Debate, entre oportunidades y mercantilización
Por Mario Valencia
La salud en Colombia transita por un momento crítico pues entre el año 2010 y lo que lleva del 2011, se han generado grandes cambios a nivel constitucional y legislativo que la afectan directamente, entre ellos el acto legislativo de sostenibilidad fiscal del 2010 y la firma del TLC con EE.UU. Simultáneo a ello, se viene profundizando la crisis de la red pública hospitalaria y como consecuencia una crisis humanitaria consecuente a la falta de recursos para el sector salud, cobertura insuficiente y mala calidad en la atención.
Todos estos proyectos de reforma constitucional y legislativa son presentados ante la opinión pública como oportunidades de mejora y progreso para el país, sin embargo lo que realmente constituyen es el avance en el desarrollo de la implementación del modelo neoliberal en Colombia y traen consigo una evidente profundización de la crisis social:
– La crisis de los derechos sociales en Colombia que se ha venido profundizando desde hace más de 12 años a través la implementación del modelo político económico neoliberal y que se empezó a efectuar con fuerza desde los años 90s; lo que plantea este modelo es básicamente que el ámbito privado (“siendo más eficiente que el público”) debe ser el directo responsable en materia económica y social en el país, desligando al Estado de su responsabilidad social y dejando así en manos del sector empresarial privado la garantía del bienestar social de la población.
Siendo el neoliberalismo la fórmula política y económica para aplicar en Colombia, se han venido desarrollando varios cambios a nivel constitucional y legislativo desde los años 90s, uno de los primeros cambios fue la reforma constitucional de 1991 donde por un lado se consagraron los derechos políticos, económicos y sociales, pero por otro lado se abrió la puerta a las empresas privadas para participar en la garantía del acceso de los colombianos a sus derechos sociales fundamentales; estos cambios sentaron las bases para la aparición posterior de leyes como la ley 100 de 1993, donde la administración de los recursos en salud quedó en manos de los intereses privados a través de la intermediación financiera con las EPS, el subsidio a la oferta pasó a ser subsidio a la demanda por lo que el servicio a la salud se le presta a la población según sea la naturaleza y cantidad de aporte económico al sistema de salud, la red hospitalaria pública queda en condiciones que ineludiblemente la llevan a una quiebra y cierre inevitable, en general se convierte el derecho a la salud en un servicio en venta por parte de las aseguradoras privadas en salud.
-Reformas recientes que fortalecen el neoliberalismo como modelo político y económico colombiano. En el año 2010 el gobierno realizó el acto legislativo de sostenibilidad fiscal la cual plantea que el Congreso de la República, al determinar el alcance concreto de los derechos sociales y económicos consagrados en la Constitución, deberá hacerlo de tal forma que asegure la sostenibilidad fiscal, lo que se traduce simplemente en supeditar el alcance social de la constitución de 1991 a la sostenibilidad financiera, lo que evidencia una vez más que los intereses económicos están por encima de los derechos sociales de la población.
Sumado a esto, en enero del 2011 se planteó una reforma a la ley 100 mediante el proyecto de la ley 1438 que incide en todo el sistema, sin un cambio de fondo que solucione realmente el problema de la salud en Colombia ya que aunque incluye y fortalece algunos aspectos de atención primaria y participación comunitaria, continúa planteando un sistema general de seguridad social basados en los mismos principios del derecho a la salud como un servicio en venta y no como un derecho fundamental.
Frente a este contexto crítico en el que se encuentra la salud en nuestro país, se hace urgente la necesidad de un análisis político profundo y la unificación de criterios por parte de las organizaciones sociales en defensa de la salud, para la construcción y fortalecimiento de propuestas políticas basadas en la lucha por un sistema de salud equitativo e incluyente dentro de un sistema social y político justo. El TERCER CONGRESO EN DEFENSA DE LA SALUD PÚBLICA, se constituye como un espacio amplio que permite realizar un análisis político del contexto actual del sistema de salud y la construcción conjunta de propuestas de trabajo en el marco de la defensa de la salud como un derecho fundamental.
Objetivo general:
Constituir un espacio amplio para la realización de un análisis político profundo del contexto actual del sistema de salud, que sirva como insumo político para la construcción conjunta de propuestas de trabajo en el marco de la defensa de la salud como un derecho fundamental.
Objetivos específicos
- Realizar un análisis político de la situación del sector salud en el marco de la sostenibilidad fiscal
- Brindar herramientas para posibilitar el análisis político de la actual propuesta de reforma al sistema de salud colombiano: ley 1438
- Brindar bases sobre el desarrollo de los clúster en salud en Colombia en el marco de la mercantilización internacional de la salud
- Realizar un análisis político profundo sobre la mercantilización de los derechos sociales en Colombia, como la causa de la actual crisis en el derecho a la educación y la salud
- Exponer y analizar la problemática de la red pública hospitalaria en el valle del cauca, enfatizando en el caso del Hospital universitario del valle, Hospital Mario correa y Hospital San Vicente de Paul
- Generar un espacio de discusión y construcción de propuestas de trabajo en el ámbito político- organizativo y de movilización, en el marco de la defensa de la salud como derecho fundamental
Agenda: