*Redacción
Conversamos con el Exministro de Salud y actual presidente del gremio de las EPS en Colombia ACEMI Dr. Jaime Arias Ramírez sobre la nueva ley estatutaria de la salud y ante todo si somos capaces de financiar los costos de la salud.
Cuál es su análisis del texto que aprobó la Cámara y el Senado
Es una ley impulsada principalmente por el gobierno y un organismo que se llama la junta médica y fue votada abrumadoramente en la cámara y en el senado. Los aspectos de fondo:
En primer lugar hay algo muy importante que es la eliminación del llamado POS, el POS consistía en un plan de beneficios pero tenía una buena cantidad de exclusiones de limitaciones, ahora a partir de esta ley estatutaria no hay casi limites en la prestación de servicios, en el beneficio que ofrece el sistema.
Es decir se amplía por lo menos en un 25% inicialmente, pero se seguirá ampliando, ésto creo tendrá unas consecuencias muy buenas para los pacientes,
Habrá frustacion…
El plan está bien financiado, pero también podría ser motivo de frustración y de muchos litigios y no hay los recursos suficientes.
Ahora cada médico atendiendo su paciente, es el que define que se le da a ese paciente, que medicamentos, que tecnología se le aplican.
Hay otros aspectos como que el estado cada vez será más responsable de garantizar, de financiar, inclusive de organizar los servicios de salud.
Su análisis del tema de la sostenibilidad financiera del sistema de la salud y versus el derecho fundamental a la salud que ha cuestionado la señora Contralora …
Sostenibilidad del sistema. – Desde el punto de vista del derecho como tal fue un avance más, pero el derecho a la salud está perfectamente establecido en la Constitución, la corte lo ha demarcado y todas las personas, los colombianos tenemos equidad sobre ese derecho.
Lo que falta es que se garantice que se va a dar. Pero el punto central es si los colombianos estamos en capacidad financiera para crear un derecho tan amplio y tan costoso, por eso el Ministro de Hacienda, logro que se colocara una clausula en el artículo que es la famosa regla fiscal, que dice que el derecho llega hasta donde haya disponibilidad de recurso.
Este va hacer el punto de controversia porque realmente la salud es muy costosa, sobre todo desde el punto de vista de la tecnología, los medicamentos, hoy representan el 25% de los gastos posiblemente en los próximos 10 años, van a representar el 35% como en Europa y en otros países, de manera que hay está el dilema, somos o no somos capaces de financiar este derecho tan amplio.
El cuerpo médico y la autonomía…
Los médicos venían reclamando desde hace muchos años la autonomía para ejercer su doble profesión, esa autonomía se ha visto limitada por el sistema que se llama atención gerenciada, que es el sistema de aseguramiento de la EPS, hay un límite a la autonomía medica, ahora con esta ley que consagra que el médico es autónomo que él es quien define lo que necesita.
Ojala esto se pueda hacer, realmente suena muy bien, pero choca contra la realidad económica.